Kniesprechstunde: Die Arthrose-Treppe - lieber runter als rauf

Die Arthrose ist der krankhaft zunehmende Verschleiß des Gelenks und der damit einhergehende Knorpelabrieb. Bei einer Arthrose sind neben dem Knorpel auch Bänder, Gelenkkapsel, Knochen und die gelenkführende Muskulatur betroffen.

Da eine Arthrose auch immer eine Entzündungsreaktion ist, wechseln sich entzündlich-schmerzhafte mit nichtentzündlich schmerzlosen Phasen ab, sodass es einen wellenartigen Verlauf des Arthrose-Schmerzes und der Funktionseinschränkungen gibt.

Eine Arthrose ist mit zunehmendem Lebensalter häufiger anzutreffen, dabei sind Frauen von der Arthrose des Kniegelenks häufiger betroffen. Eine Arthrose ist leider nicht heilbar. Man kann jedoch mit verschiedensten Maßnahmen den Verlauf gut beeinflussen und sehr oft eine gute und befriedigende Situation herstellen. Ähnlich einer Treppe beginnt die Therapie einer Arthrose zunächst mit nichtinvasiven konservativen Behandlungsschritten.

Auf der ersten Stufe steht immer eine Basistherapie, die sich aus einer Patientenschulung, dem Abbau von Risikofaktoren und einem Training für das Knie zusammensetzt.

Dieser Basistherapie folgen Physiotherapie, physikalische Therapie, Akupunktur, Ergotherapie, Hilfsmittelversorgung sowie Nahrungsergänzungspräparate wie Chondroitine und Glucosamine. Bringen diese Behandlungsformen keine deutliche Besserung, sind Medikamente, die zunächst auf die Haut aufgetragen werden, eine Option. Die nächste Eskalationsstufe sind die entzündungs- und schmerzhemmen - den Medikamente der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR). Ist das nicht ausreichend, können Medikamente auch direkt in das Gelenk appliziert werden. Zu den Präparaten, die gespritzt werden können, gehören Kortison, Hyaluronsäure sowie aus dem Blut gewonnene Wachstumsfaktoren. Auch Opioide, also Medikamente mit morphinähnlicher Wirkung, sind bei sonst nicht zu beherrschenden Schmerzen kurzzeitig eine Option.

Diese und weitere Informationen zum Thema Knie-OP finden Sie in dem Buch "Nicht übers Knie brechen" von Prof. Hanno Steckel.

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Informationen zum Buch

Becker Joest Volk Verlag: Nicht übers Knie brechen, ISBN 978-3-95453-182-0 24,95 EUR (D), 25,70 EUR (A) 256 Seiten, Format 19 × 24 cm, 80 Fotos, 51 Illustrationen, gebunden Text: Prof. Dr. Hanno Steckel